domingo, 18 de abril de 2010

SIFILIS



DEFINICIÓN

Sífilis o lúes es una enfermedad infecto-contagiosa, aguda o crónica, exclusiva del ser humano producida por una espiroqueta que se trasmite sexualmente llamada TREPONEMA PALLIDUM. La enfermedad es de curso crónico y presenta varias formas clínicas. Se inicia por unas lesión casi siempre genital, posteriormente hay diseminación sistémica con lesiones en piel y órganos.

CAUSAS
La sífilis es producida por el treponema pallidum uno de los muchos microorganismos con forma espiral.

• VIA SEXUAL: es una infección generalizada causada por este agente que puede trasmitirse por medio de las relaciones sexuales, en la que se alteran episodios de actividad interrumpidos por periodos de lactancia, donde parece haberse superado la enfermedad.

• VIA MATERNA: (sífilis congénita). Es un tipo de contagio que se produce entre una madre infectada por sífilis y el feto, a partir del cuarto mes de embarazo. El líquido amniótico de una madre infectada penetra a través de la placenta o el feto se contamina al nacer al entrar en contacto directo con el “canal del parto”.

• POR CONTAGIO SANGUINEO: Se produce cuando la sangre infectada de una persona enferma entra en contacto con una persona sana.

SIGNOS Y SINTOMAS

• FASE PRIMARIA: Suele estar marcada por la aparición de una sola ulcera llamada chancro; por lo general el chancro es firme, redondo, pequeño e indoloro. Aparece en el sitio por donde la sífilis entro al organismo. Si no se administra el tratamiento adecuado la infección avanza a la fase secundaria.

• FASE SECUNDARIA: Suele comenzar con la aparición de una erupción de la piel que por lo general no produce picazón. Estas suelen aparecer cuando el chancro se está curando o varias semanas después que se haya curado. A veces se presenta fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, dolor de garganta, caída del cabello, dolor de cabeza, pérdida de peso, dolores musculares y fatiga.

• FASE TERCIARIA: Comienza con la desaparición de los síntomas de las anteriores fases, la infección permanece en el cuerpo, hay dificultad para coordinar los movimientos musculares, parálisis, ceguera gradual y demencia, puede afectar posteriormente órganos internos como el cerebro, los nervios, los ojos, el corazón, los vasos. El daño puede ser tan grave que puede causar la muerte.

MEDIOS DIAGNOSTICOS:
• Mediante un análisis de una muestra liquida del chancro en un microscopio especial llamado microscopio de campo oscuro.

• Mediante un análisis de sangre. Poco después de que una persona se infecta comienza a producir anticuerpos contra la sífilis que pueden ser detectadas mediante una prueba de sangre segura, precisa y económica. El cuerpo presentara niveles bajos de anticuerpos en la sangre durante meses o incluso años después de que se ha completado el tratamiento de la enfermedad.


TRATAMIENTO.

• FARMACOLOGICO: Administrar antibióticos:
1. Acetilcisteina: 150mg x kg en 1h
2. Aciclovir: ungüento tópico 5 %
3. Acido acetil salicílico: 30 a 60 mg x kg x d
4. Amikacina: 20 mg x kg x d
5. Clindamicina: 25 a 100 mg x kg x d
6. Trimetroprim-sulfametoxazol: 20 mg x kg x d
7. Oxacilina: 25 mg x kg x d

COMPLICACIONES:

• Daño en la piel
• Problemas cardiovasculares incluyendo aneurismas e inflamación de la aorta
• Neurosífilis
• Anemia
• Cuello uterino incompetente
• Enfermedades de la tiroides
• Sangrado y manchado de la vagina

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